ベースアップ評価料、今年度の実施の有無が大きな差に（2）

前回に引き続き、2026年度診療報酬改定より、ベースアップ評価料についての改定内容を確認します。

前回は、外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）について確認しました。今回は、無床診療所が算定できる外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅱ）と、入院医療を実施する医療機関が算定できる入院ベースアップ評価料について整理します。

【外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅱ）・歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅱ）】

外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅱ）も、（Ⅰ）と同様に、従前より継続的に実施している医療機関に対し、優遇措置が設けられます。

現行は8区分ですが、2026年6月からは12区分、2027年6月からは24区分に拡充されます。歯科も同様です。

■外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅱ）・歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅱ）

【入院ベースアップ評価料】

入院ベースアップ評価料については、従来の165区分が、2026年6月より250区分に、さらに、2027年6月以降は251～500区分も算定できるようになる拡充が行われます。継続して賃上げを実施する医療機関が優遇される措置です。

■入院ベースアップ評価料

一方で、2026年3月31日時点で入院ベースアップ評価料を届け出ていない等、継続的な賃上げに取り組んでいない医療機関には、減算規定が設けられ、入院基本料等から所定の点数の控除が行われます。

【歯科技工所ベースアップ支援料】

また、歯科技工所の賃上げ促進のため、今回、「歯科技工所ベースアップ支援料」も創設されます。

【調剤ベースアップ評価料】

さらに、薬局の薬剤師や事務職員等の賃上げ促進のため、「調剤ベースアップ評価料」も創設されます。

上記は、2026年6月に施行されます。届出の有無によって評価料や減算に差が生じる可能性があるため、今回の改定の内容は早めに確認いただくと安心です。

［参考］
厚生労働省「令和8年度診療報酬改定について」